Только самое интересное

Выгодно ли фармацевтам рекомендовать дорогие лекарства

POV
Цены на лекарства не должны создавать трудности для людей. Возникает вопрос: завышают ли аптечные сети стоимость препаратов, ведь в последнее время даже противовирусные средства стоят недешево. Разбираемся в новом материале L!
Осенью мы с друзьями поехали кататься на скейтбордах и под конец зашли в аптеку, чтобы купить антисептики, потому что поранились. Этот поход оставил нехорошие воспоминания. Когда мы зашли в ближайшую аптеку, перед нами стояла женщина, ее лицо было красное от слез или злости. По совету фармацевта она купила аналог нужного препарата, который оказался в разы дороже. Сотрудник аптеки отказался принять его обратно и возвращать деньги, так как по закону лекарства обмену и возврату не подлежат. Стоит отметить, что нормативная практика допускает обмен препарата в случае, если он продан не в соответствии с рецептом. Из-за отказа в возврате денег на нужный препарат женщине уже не хватало. Чтобы не тратить время, мы с ребятами предложили заплатить за посетительницу, но цены в этой аптеке далеко не бюджетные. Когда я подошла к кассе, то была удивлена: пузырек лекарства объемом 300 мл стоил более 2 тыс. рублей. Конечно, есть медикаменты, которые стоят от тысячи и выше, и для их состава это нормально, но та покупательница хотела приобрести средство от простуды, а такие медикаменты имеют большое количество аналогов разной цены. Как так вышло, что на обычные лекарства настолько высокая цена?

В 2019 году Национальная фармацевтическая палата вместе с Госдумой разрабатывали законопроект, который запрещал фармацевтам рекомендовать покупателям лекарства. Это защищало бы потребителей от покупки слишком дорогих медикаментов, но эта идея была убрана в «долгий ящик».

В течение продолжительного времени лекарства становятся все дороже. Средний чек, когда я покупаю несколько препаратов от простуды, выходит от 4 тыс. рублей. При таких ценах покупка медикаментов может быть затруднена, особенно для тех, кто нуждается в их постоянном приеме.

Во время сезонного роста простуд и ОРВИ цены на соответствующие препараты взлетают. Например, в апреле 2024 года на сайте Apteka.ru Нурофен Экспресс 20 мг по 8 штук стоит 137 рублей, а осенью цена 300 рублей. Во времена COVID-19 люди в панике покупали противовирусные препараты, и цены на них также были завышены.
Источник: DSM Group
Источник: DSM Group

Случаи столкновения с недобросовестными фармацевтами

Некоторые медикаменты стоят немало. Работники аптек часто предлагают препараты стоимостью выше средней при наличии аналогов с более низкой ценой.

Наталья Александровна (55 лет) обратилась к фармацевту в одну из известных аптечных сетей с простудой:

«Девушка на кассе улыбнулась и спросила: “Что у вас?” Я сказала, что у меня насморк, болит горло и начинается кашель. Мне сказали: “Вот, возьмите прекрасное средство, тут три в одном: от насморка, горла и кашля. Стоит 3600”».

Наталья Александровна не стала покупать такое дорогое лекарство, ведь можно найти препарат дешевле. Чтобы избежать такой ситуации, можно пойти в другую аптеку или заказать в фармацевтических интернет-магазинах.

Однажды с моей знакомой произошел такой случай. Ольга зашла в аптеку и попросила посоветовать лекарство от кашля для ребенка, предупредив о возрасте дочери, — 7 лет. Фармацевт посоветовал препарат в виде таблеток — Омнитус (бутамират) в дозировке 50 мг, который был у всех на слуху благодаря навязчивой телевизионной рекламе. Женщина купила таблетки и только дома заметила, что препарат разрешен к применению с 18 лет. Возможно, сотрудник аптеки не владел полной информацией о препарате, но тем не менее предложил его к покупке. Ольга сразу же вернулась и попросила вернуть ей деньги, на что получила отказ. Фармацевт предложил принимать только половину таблетки, что противоречит инструкции по применению на официальном сайте. Казалось бы, по закону фармацевт прав, что возвращать лекарства в аптеку нельзя, за исключением того факта, что препарат был продан не по тому рецепту, но если разобраться, в этом случае возникла ошибка работника.

Еще один случай покупательницы: врач назначил ей препарат в виде крема, но его не было в наличии, и фармацевт предложила взять то же лекарство, но в виде мази. Перед этим сотрудница аптеки не изучила рецепт, а просто спросила: «Будете брать?» После покупки девушка заметила, что вместе с основным действующим веществом в составе препарата оказалось гормональное, которое противопоказано покупательнице. Деньги за проданный товар не вернули: не помогла ни жалобная книга, ни разговор с заведующей аптеки.

Роль фармацевта в помощи выбора лекарства

Работа фармацевта направлена на помощь клиентам, чтобы человек смог разобраться в ассортименте. Но не всегда рекомендуются лекарства, оправданные медицинской необходимостью.

Фармацевт Наталья Прыгина отмечает:

«Иногда выбор падает в сторону дорогого препарата: все зависит от ситуации. Часто лекарство назначают разово, но когда человек принимает долго, он сам уже знает, что конкретный препарат лучше, несмотря на то, что он дороже. Многие импортные лекарства дороже наших отечественных, но и качество лучше... Понятно, если пришла бабушка, то стараешься предложить дешевле, хотя многие из них знают, какое лекарство подходит им больше, и берут дороже. Выбор всегда в сторону качества препарата, неважно дорогой он или дешевый. Бывают и хорошие лекарства, которые стоят немного. К сожалению, порой маркетинг, планы продаж и промо-акции заставляют фармацевтов продавать то, что не хочется. Это означает, что нам нужно рекомендовать БАДы и косметику, чтобы сделать план. От этого зависит заработная плата».

Что показывает статистика фармрынка

Сайт DSM group показывает, как устроено ценообразование лекарств, и рассчитывает статистику продаж разных аптек. На российском рынке есть коммерческий и государственный сегменты фармацевтической продукции, импортные лекарства и отечественные. В частном секторе цены формируются в соответствии с рыночными условиями и конкуренцией между производителями и поставщиками. В государственном сегменте, с целью обеспечения доступности лекарственных препаратов для населения, цены регулируются и устанавливаются властями через соответствующие программы здравоохранения. Это включает регулирование стоимости определенных лекарств, установление высокого уровня компенсации затрат на препараты через различные программы медицинского страхования, а также участие государственных закупок. На такие лекарства цена значительно ниже.

Коммерческий рынок, где преобладают импортные лекарства, устанавливает свои цены в зависимости от стоимости транспортировки, налогов и других факторов.

Не во всех случаях виновата аптечная сеть: иностранные производители или поставщики имеют разную цену на одни и те же лекарства из-за внутренних издержек и особенностей бизнеса. А наши аналоги не имеют таких трудностей с поставками, из-за чего и цена ниже. К тому же государство пытается контролировать ценообразование, чтобы лекарства были доступнее.

Сетевые аптеки как монополистический рынок

В документальном фильме Аркадия Мамонтова «Панацея по контракту» показано, что аптеки берут процент от цены товара, который рекомендуют ее сотрудники, поэтому стоимость некоторых медикаментов выше. Также аптечные сети продают полочное пространство — это лекарство, которое кладут в первые ряды витрин. Неопытный покупатель в первую очередь увидит именно его. По моим личным наблюдениям, в 2024 году сохранился тот же принцип распределения мест на полках.

Также в своем расследовании Мамонтов рассказал о компьютерной системе, которую используют работники аптек. Программа считает, сколько процентов фармацевт получит от продажи препарата. Чем дороже медикамент, тем больше баллов получит сотрудник, а значит, и выручки.

Фармацевт Гайнуллина Зиля подтвердила тезис о специальной программе и рассказала о другой особенности деятельности фармацевтов, которые работают в сети аптек. На ее старом месте было правило: средний чек не меньше 500 рублей — тогда было необходимо продать не менее трех лекарств.

Что стоит помнить при покупке медикаментов:

— Когда мы приходим за лекарством, зачастую покупаем не то, что запланировали, а то, что хочет продать аптека;

— План торговли и показатели в основном направлены на продажу косметических средств и БАДов;

— Разность в стоимости одного и того же импортного лекарства зачастую зависит от ценообразования поставщика;

— Сетевая аптека будет продавать лекарства по завышенной цене с большей вероятностью, чем ИП.

Эксперт по фармрынку Сергей Шуляк заявил, что основным фактором роста цен на отечественном рынке является изменение ценообразования в мировом пространстве в целом. Однако не стоит забывать, что в нашей стране некоторые аптеки, особенно сетевые, могут стать монополиями, что также позволяет аптечной сети выстраивать собственное ценообразование.

Чтобы не оказаться обманутым и не навредить своему здоровью, в выборе лекарств стоит обращаться ко врачу. А фармацевты могут помочь в решении и рассказать о новинках препаратов.