06 апреля/ 2021
«Надеюсь, что к концу весны или началу лета мы сможем начать вакцинировать детей»
Авторы: Александра Савишина, Елизавета Тайтурова
Редактор: Лариса Верченко
Иллюстрации: Benoit Drigny
Редактор: Лариса Верченко
Иллюстрации: Benoit Drigny
Должны ли мы делать детям прививки против COVID-19?
Корреспонденты Либера! попытались разобраться с тем, как к детской вакцинации относятся представители мировых держав.
Корреспонденты Либера! попытались разобраться с тем, как к детской вакцинации относятся представители мировых держав.
Доктор Энтони Фаучи, директор Национального института аллергических и инфекционных заболеваний США, высказался о коронавирусе на брифинге в Белом доме: «Вакцины для детей еще не утверждены, но уже проводятся исследования на детях в возрасте 12 лет. Если исследования пройдут успешно, за ними последует ещё один раунд испытаний вплоть до 9-летних». Об этом Фаучи сообщил «The Guardian».
Директор Национального института аллергических и инфекционных заболеваний США Энтони Фаучи
О коллективном иммунитете в США
В США для достижения «коллективного иммунитета» необходимо вакцинировать от 70% до 80% населения. То, что детская вакцинация – необходимый шаг, очевидно и для ученых из колумбийского университета: педиатры Перри Класс и Адам Дж. Ратнер считают, что вакцинация детей будет иметь как прямые преимущества, так и косвенные. Если говорить о прямых – это защита детей от редких тяжелых случаев заболевания COVID-19 и постинфекционных состояний, таких как мультисистемность, воспалительный синдром [MIS-C]. А если о косвенных – это защита других за счет уменьшения распространения. Поскольку почти четверть населения США моложе 18 лет – а во многих других странах этот процент значительно выше, – эффективный коллективный иммунитет потребует педиатрической вакцинации. «Мы должны минимизировать риск для детей, максимально увеличить их шансы на возвращение в школу и смягчить последствия пандемии для их семей», – комментирует врач-педиатр Перри Класс. Об этом она сообщила «The New England Journal of Medicine».
В США для достижения «коллективного иммунитета» необходимо вакцинировать от 70% до 80% населения. То, что детская вакцинация – необходимый шаг, очевидно и для ученых из колумбийского университета: педиатры Перри Класс и Адам Дж. Ратнер считают, что вакцинация детей будет иметь как прямые преимущества, так и косвенные. Если говорить о прямых – это защита детей от редких тяжелых случаев заболевания COVID-19 и постинфекционных состояний, таких как мультисистемность, воспалительный синдром [MIS-C]. А если о косвенных – это защита других за счет уменьшения распространения. Поскольку почти четверть населения США моложе 18 лет – а во многих других странах этот процент значительно выше, – эффективный коллективный иммунитет потребует педиатрической вакцинации. «Мы должны минимизировать риск для детей, максимально увеличить их шансы на возвращение в школу и смягчить последствия пандемии для их семей», – комментирует врач-педиатр Перри Класс. Об этом она сообщила «The New England Journal of Medicine».
Перри Класс, доктор медицины
Адам Дж. Ратнер, доктор медицины, магистр здравоохранения
О последствиях борьбы за отказ от прививок
Напомним, что опыт вакцинации против кори поможет родителям принять правильное решение относительно вакцинации детей против Covid-19.
Корь настолько заразна, что когда-то была почти повсеместной. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до появления вакцины бремя кори в США составляло несколько миллионов случаев в год, от 400 до 500 смертей, 48 000 госпитализаций и 1000 случаев энцефалита. Вакцина от кори, разработанная Джоном Эндерсом и его коллегами, была лицензирована в 1963 году. Поскольку источником инфекции кори может быть только заразившийся человек, распространение инфекции можно было остановить с помощью вакцинации.
Прививка против кори была лицензирована в 1971 году, став вакциной сразу против еще двух болезней - паротита и краснухи (MMR). Это позволило защитить не только детей, но и беременных женщин, уязвимых для серьезных последствий краснухи. Это вакцинация позволила уберечь более 17 000 родителей. Данный подход был взят за основу для использования в других кампаниях общественного здравоохранения.
В конце 1970-ых центры по контролю и профилактике заболеваний поставили цель ликвидировать корь в Соединенных Штатах к 1982 году, используя при этом вакцину MMR[ т.е. моновалентная вакцина, содержит единственный штамм одного единственного антигена] и опираясь на успех школьной вакцинации в борьбе со вспышками кори. И снова кампания резко сократила количество случаев заражения, но не достигла намеченного срока. За знаменитой вспышкой в Диснейленде в 2014–2015 годах последовали другие, в том числе серия вспышек в 2019 году, охватившая более 1000 случаев в 28 штатах.
Еженедельник «Lancet» в 1998 году была опубликовал статью, в которой предполагалось, что между вакциной MMR и аутизмом есть связь. Впоследствии она была признана недостоверной. Тем не менее, после появления этой статьи внимание СМИ и беспокойство родителей были усилены активистами, которые занимались антивакцинацией. Большинство недавних вспышек были среди детей, которые не были вакцинированы. Они стали объектами пропаганды, включая антивакцинные сообщения, разработанные для конкретных этнических групп. Эта дезинформация включает в себя как ложь о примесях вакцины, так и ложные заверения в доброкачественности кори. Данные последствия носят глобальный характер, включая рост смертности от кори после десятилетнего прогресса. Передача кори продолжается в регионах со слабым иммунитетом и вызывает вспышки в других местах, в том числе и в Соединенных Штатах.
Несмотря на это, многие американцы не считают вакцины против COVID-19 безопасными. Такое отношение неудивительно для среды, где ношение масок политизировано, а бурные обсуждения в социальных сетях выражают сомнение в серьезности или даже в существовании SARS-CoV-2. Но опыт вакцинации против кори напоминает нам, что мы обязаны предоставлять справедливый доступ и четкую информацию. Планирование вакцинации против SARS-CoV-2 требует стратегии охвата недоверчивых, сомневающихся или откровенно противодействующих людей.
Почему вакцинация - это важно
Защита детей от инфекции SARS-CoV-2 - это этическая обязанность и практическая необходимость не только работников системы здравоохранения, но и каждого из нас. Чтобы убедить родителей в безопасности и мудрости этого подхода, нужны данные педиатрических исследований. Кампании дезинформации, которые опираются на родительские страхи, должны быть ликвидированы. Нам необходимо принять во внимание уроки недавней эпидемии кори – не только о силе законодательных мандатов, но и об их потенциале посеять недоверие.
Напомним, что опыт вакцинации против кори поможет родителям принять правильное решение относительно вакцинации детей против Covid-19.
Корь настолько заразна, что когда-то была почти повсеместной. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до появления вакцины бремя кори в США составляло несколько миллионов случаев в год, от 400 до 500 смертей, 48 000 госпитализаций и 1000 случаев энцефалита. Вакцина от кори, разработанная Джоном Эндерсом и его коллегами, была лицензирована в 1963 году. Поскольку источником инфекции кори может быть только заразившийся человек, распространение инфекции можно было остановить с помощью вакцинации.
Прививка против кори была лицензирована в 1971 году, став вакциной сразу против еще двух болезней - паротита и краснухи (MMR). Это позволило защитить не только детей, но и беременных женщин, уязвимых для серьезных последствий краснухи. Это вакцинация позволила уберечь более 17 000 родителей. Данный подход был взят за основу для использования в других кампаниях общественного здравоохранения.
В конце 1970-ых центры по контролю и профилактике заболеваний поставили цель ликвидировать корь в Соединенных Штатах к 1982 году, используя при этом вакцину MMR[ т.е. моновалентная вакцина, содержит единственный штамм одного единственного антигена] и опираясь на успех школьной вакцинации в борьбе со вспышками кори. И снова кампания резко сократила количество случаев заражения, но не достигла намеченного срока. За знаменитой вспышкой в Диснейленде в 2014–2015 годах последовали другие, в том числе серия вспышек в 2019 году, охватившая более 1000 случаев в 28 штатах.
Еженедельник «Lancet» в 1998 году была опубликовал статью, в которой предполагалось, что между вакциной MMR и аутизмом есть связь. Впоследствии она была признана недостоверной. Тем не менее, после появления этой статьи внимание СМИ и беспокойство родителей были усилены активистами, которые занимались антивакцинацией. Большинство недавних вспышек были среди детей, которые не были вакцинированы. Они стали объектами пропаганды, включая антивакцинные сообщения, разработанные для конкретных этнических групп. Эта дезинформация включает в себя как ложь о примесях вакцины, так и ложные заверения в доброкачественности кори. Данные последствия носят глобальный характер, включая рост смертности от кори после десятилетнего прогресса. Передача кори продолжается в регионах со слабым иммунитетом и вызывает вспышки в других местах, в том числе и в Соединенных Штатах.
Несмотря на это, многие американцы не считают вакцины против COVID-19 безопасными. Такое отношение неудивительно для среды, где ношение масок политизировано, а бурные обсуждения в социальных сетях выражают сомнение в серьезности или даже в существовании SARS-CoV-2. Но опыт вакцинации против кори напоминает нам, что мы обязаны предоставлять справедливый доступ и четкую информацию. Планирование вакцинации против SARS-CoV-2 требует стратегии охвата недоверчивых, сомневающихся или откровенно противодействующих людей.
Почему вакцинация - это важно
Защита детей от инфекции SARS-CoV-2 - это этическая обязанность и практическая необходимость не только работников системы здравоохранения, но и каждого из нас. Чтобы убедить родителей в безопасности и мудрости этого подхода, нужны данные педиатрических исследований. Кампании дезинформации, которые опираются на родительские страхи, должны быть ликвидированы. Нам необходимо принять во внимание уроки недавней эпидемии кори – не только о силе законодательных мандатов, но и об их потенциале посеять недоверие.
Правительство Китая заявляет, что страна способна произвести не менее 1 миллиарда доз в 2021 году (AP: Zhang Yuwei)
Устанавливать коллективный иммунитет к COVID-19 собирается и КНР. На недавней пресс-конференции заместитель главы национальной комиссии здравоохранения Цзэн Исинь заявил, что Китай намерен вакцинировать не менее 60% своего населения. «Менее, чем у 0,1% привитых появилась небольшая лихорадка, и примерно у двух человек на миллион развились «относительно серьезные побочные реакции»такие, как аллергия», – прокомментировал Цзэн Исинь.
Китайские власти также заявили, что вакцина может быть эффективной в течение как минимум шести месяцев после приема второй дозы. Неизвестным остается ответ на вопрос о том, как долго может продлиться защита. Об этом Цзэн Исинь сообщил «ABC News».
Китайские власти также заявили, что вакцина может быть эффективной в течение как минимум шести месяцев после приема второй дозы. Неизвестным остается ответ на вопрос о том, как долго может продлиться защита. Об этом Цзэн Исинь сообщил «ABC News».
Доктор Ян Хуэй, доцент и специалист по общественному здравоохранению из Университета Монаш
«Вакцина "Sinovac Biotech" еще не удовлетворяет всем условиям для окончательного утверждения» – сообщил «National Library of Medicine» доктор Ян Хуэй, доцент и специалист по общественному здравоохранению из Университета Монаш. Он добавил, что ее можно использовать только для широких слоев населения в чрезвычайных целях.
Евгений Юрьевич Тимаков - Генеральный директор, главный врач (ООО "Лидер-Медицина")
Александр Леонидович Гинцбург - Директор (ФГБУ "НИЦЭМ ИМ. Н.Ф. ГАМАЛЕИ" МИНЗДРАВА РОССИИ)
В России вопрос о детской вакцинации уже обсуждается на законодательном уровне. Ранее директор НИЦ имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил "РИА Новости", что рассчитывает в мае получить разрешение Минздрава России на проведение клинических исследований вакцины «Спутник V» на детях. Врач – инфекционист Евгений Тимаков также добавил, что «взрослым, а не детям следует в первую очередь вакцинироваться от коронавируса».
Что почитать еще?